Loading

Phẫu thuật cắt tử cung

HYSTERECTOMY

Phẫu thuật cắt bỏ tử cung của phụ nữ được gọi là hysterectomy. Tử cung là một trong các bộ phận của hệ sinh sản nữ và có kích thước gần bằng nắm tay. Quý bà không còn có thể sanh con sau khi bị cắt bỏ tử cung và cũng không còn có kinh nguyệt nữa. Nếu chưa bị cắt bỏ buồng trứng, thì quý bà vẫn tiếp tục tạo ra hóc-môn nữ.

Có nhiều loại phẫu thuật cắt bỏ tử cung khác nhau. Hỏi bác sĩ xem quý bà phải theo loại phẫu thuật nào và có bị cắt bỏ cổ tử cung, vòi tử cung và buồng trứng không.

Cắt bỏ tử cung đường âm đạo (vaginal hysterectomy) - tử cung được cắt bỏ qua âm đạo. Không cần rạch vết mổ nơi bụng.

Cắt bỏ tử cung đường bụng (abdominal hysterectomy) - tử cung được cắt bỏ qua vết mổ nơi bụng.

Cắt bỏ hoàn toàn tử cung đường bụng (total abdominal hysterectomy) - tử cung và cổ tử cung được cắt bỏ qua bụng. Buồng trứng có thể được cắt bỏ hoặc không.

Cắt bỏ tử cung soi qua bụng (laparoscopic hysterectomy) – bác sĩ rạch vài vết mổ nhỏ nơi bụng rồi dùng máy quay phim và dụng cụ nhỏ luồn qua các vết mổ này để cắt bỏ tử cung. Tử cung được lấy ra qua âm đạo.

Chuẩn bị

Bác sĩ yêu cầu quý bà không dùng thuốc aspirin hoặc ibuprofen vài ngày trước khi phẫu thuật. Nếu quý bà dùng thuốc aspirin hàng ngày, không nên ngưng dùng thuốc này nếu chưa hỏi trước ý kiến của bác sĩ.

Đừng ăn hay uống bất cứ thứ gì, kể cả nước, từ sau nửa đêm của đêm trước khi phẫu thuật.

Hỏi bác sĩ xem quý bà có phải uống thuốc vào buổi sáng thực hiện phẫu thuật không. Nếu có, chỉ uống thuốc với từng hớp nước nhỏ.

Người lớn trong gia đình hoặc bạn thân cần đưa quý bà về nhà khi xuất viện. Quý bà lái xe hoặc rời khỏi bệnh viện một mình thì không an toàn.

Trong lúc phẫu thuật

Quý bà sẽ mặc áo choàng bệnh nhân.

Quý bà được đặt một ống vào trong tĩnh mạch nơi cánh tay để chích thuốc và truyền chất lỏng.

Quý bà được đưa đến phòng phẫu thuật bằng xe đẩy rồi đỡ lên nằm trên bàn phẫu thuật.

Quý bà được chích thuốc vào tĩnh mạch để ngủ và không thấy đau.

Quý bà được đặt ống dẫn lưu nước tiểu từ bàng quang. Ống này thường được lấy ra vào buổi sáng sau khi phẫu thuật.

Quý bà cũng có thểđược luồn một ống khác qua mũi rồi đi xuống đến bao tửđể hút chất lỏng và không bị cảm giác nôn nao trong bao tử. Ống này thường được lấy ra trước khi quý bà rời khỏi phòng hồi sức.

Vùng phẫu thuật hoặc bụng được chùi sạch.

Tử cung được cắt bỏ. Vòi tử cung và buồng trứng cũng có thểđược cắt bỏ.

Mọi vết mổ được khép kín bằng chỉ may, đinh kẹp hoặc băng dán đặc biệt gọi là steri-strips.

Băng vết mổ lại.

Sau khi phẫu thuật

Ở bệnh viện

Quý bà được chuyển đến phòng hồi sức để theo dõi sát cho đến khi thức giấc và hồi sức.

Quý bà được thường xuyên kiểm tra nhịp thở, huyết áp và nhịp tim.

Nếu nằm lại bệnh viện, quý bà được đưa về phòng của bệnh viện.

Một băng gạc được đặt ở giữa hai chân trong trường hợp quý bà bị chảy máu âm đạo.

Quý bà cũng có thể mang loại vớ đặc biệt vào chân trong khi nằm trên giường để ngăn ngừa bị cục máu đông.

Nhân viên sẽ dạy quý bà cách ho, hít thở sâu và sử dụng phế dung kế. Phế dung kế là một dụng cụ giúp hít thở sâu. Các bài tập này giúp mở thông đường thở trong phổi và ngăn ngừa bị viêm phổi. Nếu quý bà có vết mổ nơi bụng, nên ấp nhẹ vết mổ này bằng gối hoặc mền khi hít thở sâu hoặc ho. Thực hành các bài tập này mỗi 1 đến 2 giờ trong lúc thức.

Quý bà được cho dùng thuốc để giảm đau. Báo cho y tá biết nếu bị đau.

Ống đặt trong tĩnh mạch được dùng để chích thuốc và truyền chất lỏng cho đến khi quý bà có thểăn uống bình thường. Quý bà có thể được cho ngậm vài mẩu nước đá nếu không bị nôn nao bao tử.

Đầu tiên quý bà được cho dùng chất lỏng dễ tiêu hóa rồi dần dần đến thức ăn thông thường.

Băng vết mổ được tháo ra vào ngày hôm sau sau khi phẫu thuật. Vết mổ của quý bà có thể có:

→ Chỉ may tự tiêu mất.

→ Đinh kẹp, thường được lấy ra vài ngày sau khi phẫu thuật.

→ Băng dán steri-strips tự tiêu mất trong từ 7 đến 10 ngày. Nếu trải qua thủ thuật cắt bỏ tử cung đường âm đạo, thì quý bà không có vết mổ nào.

Khi xuất viện, quý bà cần có người lớn trong gia đình hoặc bạn thân đưa về nhà cho an toàn. Quý bà cũng cần có người túc trực bên cạnh mình trong ít nhất 24 giờ sau khi vềđến nhà.

Về nhà

Dùng thuốc theo chỉ định.

Lấy hẹn khám theo dõi với bác sĩ. Quý bà cần đi khám bác sĩ trong từ 4 đến 6 tuần.

Rửa nhẹ nhàng vết mổ bằng xà bông và nước rồi lau chấm chấm nhẹ cho khô ráo. Quý bà có thể tắm vòi sen hoặc dùng sốp tắm, nhưng đừng tắm trong bồn.

Có lượng nhỏ chất dịch âm đạo tiết ra là điều bình thường trong từ 2 đến 4 tuần sau khi phẫu thuật. Thay khối gạc mỗi vài giờ. Rửa vùng âm đạo bằng xà bông và nước rồi chấm chấm nhẹ cho khô ráo.

Không nên đặt bất cứ thứ gì vào âm đạo cho đến khi bác sĩ khám quý bà.

Không nên thụt rửa.

Không nên giao hợp.

Không nên dùng tăm bông vệ sinh.

Hoạt động nên hạn chế

Hạn chế hoạt động trong 4-6 tuần.

Không nên nâng vật nặng hơn 10 cân Anh (4.5 kg) trong ít nhất 2 tuần.

Quý bà có thể làm việc nhà nhẹ nhàng như rửa chén dĩa và nấu ăn.

Không nên làm những công việc vất vả, như hút bụi hoặc tập luyện trong ít nhất 2 tuần.

Không nên lái xe trong 2 tuần, nhưng quý bà có thể đi xe hơi cho hành trình ngắn.

Lên xuống cầu thang chậm rãi, bước từng bước một.

Đi bộ. Khởi đầu bằng quãng đường ngắn. Tăng dần quãng đường và tốc độ đi.

Vấn đề khác

Nếu buồng trứng được cắt bỏ, quý bà có thể có dấu hiệu của thời kỳ mãn kinh như nóng ran người, khô âm đạo hoặc thay đổi tâm trạng.

Quý bà có nhiều xúc cảm sau khi phẫu thuật là điều bình thường. Quý bà có thể hay buồn, sợ hãi, nóng nảy hoặc tức giận. Tâm sự với những người thân yêu và bạn thân về các xúc cảm này sẽ giúp quý bà thanh thản khi hồi phục. Nếu nỗi âu sầu không tự khỏi sau vài tuần, thì bàn với bác sĩ.

Vẻ ngoài của quý bà sẽ không thay đổi sau thủ thuật này. Không có thay đổi thân thể nào ngoài trừ quý bà có thể có vết sẹo nơi vết mổ.

Thủ thuật này không ảnh hưởng đến khả năng giao hợp hoặc khoái cảm của quý bà hay bạn tình trong lúc giao hợp. Hỏi bác sĩ xem khi nào quý bà có thể giao hợp trở lại và bàn thảo mọi thắc mắc về tình dục với họ.

Gọi cho bác sĩ ngay lập tức nếu quý bà bị:

Run rẩy, ớn lạnh hoặc sốt cao hơn 101 độ F (38 độ C)

Vết mổ bị sưng, ửng đỏ, chảy nước vàng hoặc bung ra

Chảy máu nơi vết mổ

Đau, thấy ấm hoặc đau khi ấn vào nơi chân

Chảy nhiều máu từ âm đạo, ướt đẫm từ 2 đến 3 băng gạc trong một giờ

Nước rỉ ra từ âm đạo có mùi

Khó đi tiểu

Bỏng rát khi đi tiểu hoặc thấy hay bị mắc tiểu

Da bị ngứa, sưng phù hoặc nổi mề đay

Thay đổi tâm trạng nghiêm trọng hoặc thấy buồn nản

Gọi cấp cứu ngay lập tức nếu quý bà đột nhiên khó thở hoặc bịđau thắt ngực.

Bàn với bác sĩ hay y tá nếu quý bà có bất cứ câu hỏi hay thắc mắc nào.

Nguồn: Health Information Translations (www.healthinfotranslations.org)