|
Thay khớp vai toàn bộ (Thay khớp vai đảo ngược Delta – Delta Reversed
Shoulder Joint Replacement) thường được dùng để điều trị bệnh nhân viêm
khớp vai có rách gân cơ xoay nặng (Bệnh rách gân cơ xoay khớp - Cuff
Tear Arthropathy - CTA).

Khớp vai là khớp chỏm - ổ, với xương bả vai giống hình ổ đĩa phẳng và
xương cách tay hình chỏm cầu ở đầu xương. Nhóm cơ xoay là một nhóm cơ
rất quan trọng quanh khớp vai và cho phép chúng ta giơ tay cao hơn vai.
Tuy nhiên, có người không lựa chọn phẫu thuật, hoặc có rách nặng mà
chỉ biểu hiện triệu chứng khi muộn. Ở giai đoạn này, viêm khớp thường
bắt đầu tấn công sụn khớp vai. Nó gây ra hai hậu quả; thứ nhất là không
thể giơ tay lên do cơ xoay rách quá nặng, hai là đau dai dẳng do viêm
khớp và mất sụn khớp. Tình trạng này được gọi là bệnh rách gân cơ xoay
khớp (CTA).
Vì rách cơ xoay nặng thường không thể chữa, phẫu thuật viên chỉ có
thể điều trị đau viêm khớp bằng thay khớp vai; nghĩa là, thay thế chỏm
cầu và ổ khớp bằng một khớp kim loại nhân tạo. Những bệnh nhân được điều
trị cách này không còn đau vai nữa, nhưng vẫn không thể đưa tay lên cao
quá vai. Hạn chế này có thể trầm trọng đến mức nhiều bệnh nhân còn không
thể đưa tay với tới mặt.
Một phương pháp thay khớp vai toàn bộ tương đối mới đặc biệt cho điều
trị bệnh rách gân cơ xoay khớp (CTA) tại pháp do bác sỹ P Grammont phát
triển từ những năm 1980. Thiết kế khớp nhân tạo là độc nhất vô nhị bởi
vì chỏm cầu được chuyển tới xương bả vai, và đầu xương cách tay được
chuyển thành ổ khớp, do đó, được gọi là Thay thế khớp vai đảo ngược
(Reversed Shoulder Replacement). Thiết kế đảo ngược này cho phép sụn bị
hư hỏng được thay thế bằng một khớp nhân tạo, cùng một lúc, phục hồi khả
năng nhấc được tay lên quá vai.
Hiện nay đã có ít nhất hai nghiên cứu khoa học chứng tỏ kết quả tốt
trong bệnh nhân có bệnh rách gân cơ xoay khớp (CTA), với kết quả giảm
đau đáng kể cũng như khả năng nhấc được tay lên quá vai. Trong khi phẫu
thuật này được áp dụng phổ biến ở Châu Âu từ năm 1987, thay thế khớp vai
đảo ngược Delta chỉ được FDA phê chuẩn năm 2003 tại Hoa Kỳ. Kể từ đó,
hơn 20,000 bệnh nhân đã được điều trị thay thế khớp vai đảo ngược Delta
trên toàn thế giới.
® Ghi
rõ nguồn "dulichchuabenh.vn" khi phát hành lại thông tin từ website
này dưới mọi hình thức. |